הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי, המכונה בלעז Cognitive Behavioral Therapy או בקיצור CBT, הינו אוסף של שיטות טיפול מעולם הפסיכולוגיה והתרפיה המבוסס על שילוב של שתי גישות: קוגניטיבית והתנהגותית. לכאורה, נועד הטיפול להתמודדות עם התנהגויות ותפיסות אשר אינן מסתגלות, אשר אין לנו שליטה עליהן, אך בפועל למעשה מדובר במשהו מעט מורכב יותר. מהו טיפול CBT וכיצד הוא יכול לעזור להתמודדות עם קשיים בחיינו? 
האם אנחנו באמת מודעים למה שאנחנו עושים?
כבר מגילאים צעירים מאוד, אנחנו מורגלים לתפוס את העולם וחיינו באופנים מסוימים. פעמים רבות אנחנו אפילו לא מודעים לעובדה שכך אנו תופסים את העולם, מאחר וזה מרגיש לנו כל כך טבעי וברור מאליו. אך העניין עם הקוגניציה שלנו, עם תהליכי החשיבה והתפיסה, שהם למעשה בנויים מדפוסים החוזרים על עצמם. לכן, מה שנראה לנו כל כך מובן מאליו הוא למעשה דבר מה שהתרגלנו אלינו מבלי לדעת.
באותו האופן, גם ההתנהגות שלנו פעמים רבות מושפעת מאותם הדפוסים הטבועים בנו. זה כל כך אוטומטי, שכאשר אנו נתקלים בטריגר כלשהו, משהו המגרה תגובה, אנחנו מגיבים בהתנהגותנו באופן תבניתי וחזרתי – כל זאת מבלי לדעת על כך כלום לפעמים.
פעמים רבות נתקל בשאלות מהסוג של –
- למה אני עושה את מה שאני עושה?
- למה אני מגיב/ה ככה?
- אני לא מצליח/ה לשלוט בזה… זה מעבר לשליטה שלי…
- זה כל הזמן קורה לי, שוב ושוב, ואני לא מצליח/ה לשנות את זה…
אמירות מסוגים אלו, ורבות אחרות, מעידות על כך שפעמים רבות בעצם אין לנו גישה ישירה למתרחש בתפיסה שלנו. התנהגות ותפיסה הינם שני תהליכים אשר יש ביניהם קשר רב, ומשום כך גישת ה-CBT מתייחסת אל שניהם. אנו תופסים את הבעיה באופן מסוים, וכך אנו גם מגיבים בהתאם. אם נצליח לשנות משהו באופן בו אנו תופסים את הבעיה, נוכל גם לשנות משהו באופן שבו אנו מגיבים או מתנהגים בעקבותיה.
טיפול CBT והשפעותיו
מהלכו של טיפול CBT הינו קצר מועד. מטרת הטיפול הינה מאוד ממוקדת, מאחר ואי-אפשר לשנות הכול בו-זמנית, אלא אפשר להתמקד בבעיה אחת נקודתית כאן ועכשיו. משום כך, הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי אורך מספר חודשים עד שנה לרוב, ואינו מתארך מעבר לכך. לא מדובר בעבודה נפשית עמוקה ורחבה, אלא בהתמודדות עם דבר אחד ממוקד –
- חרדה או פחד אשר מעיקים עלינו
- חוסר יכולת להביא לשינוי במשהו שמפריע לנו
- התמודדות עם קושי ספציפי המונע מאיתנו דבר מה
- קושי נקודתי אשר מלווה אותנו עם תחושות קשות
המיקוד מאפשר לנו להבין מהו בדיוק הקושי, ממה הוא נובע, אלו דפוסים ותפיסות קשורים בקושי הזה, וכדומה. על ידי זיהוי הבעיה והנוגע בה, נוכל לנסות ולשנות משהו בדפוסים הקבועים, בתגובות האוטומטיות שלנו, באותם דברים שאנו עושים מבלי לדעת עליהם דבר. הגמשה של התפיסה, יכולת התבוננות במצב באופן אחר, יכולה להשפיע רבות על האופן שבו אנו בסופו של דבר מגיבים. זה הבסיס לעבודת CBT, וכך מתאפשר למטופלים לשנות דברים ניכרים בחייהם.
מה חשוב לבדוק כאשר בוחרים מטפל ב-CBT?
טיפול הינו מיטבי ביותר כאשר הקשר בין המטופל והמטפל הינו מיטבי. אם אין התאמה, אם אין את החיבור או הכימיה הנכונה – וזה נכון לכל טיפול באשר הוא – אזי הטיפול עצמו לא יהיה מיטבי. לכן חשוב להבין מדוע אתם פונים לטיפול, מה אתם מחפשים במטפל CBT, וכיצד אתם מרגישים נוח ונכונים להביא עצמכם למפגשים הטיפוליים.
נסו תחילה להבין בדיוק את אופי הבעיה אשר בגינה אתם פונים לטיפול. מה בעצם מביא אתכם לפנות אל מטפל CBT, ובמה אתם מצפים שהוא או היא יעזרו לכם. האם נוח לכם להיות פתוחים בנושא זה עם מטפל או מטפלת, ומה גורם לכם להרגיש ביטחון ונינוחות כדי להיפתח ולדבר. כאשר אתם פונים למטפל, אל תחששו להעלות את הסוגיות הללו, לשאול אותו או אותה על הטיפול וכיצד הם עובדים. התחושה שלכם היא הדבר החשוב ביותר להצלחת הטיפול, ואם הקרקע לעבודה תהיה מיטבית – הטיפול יהיה פורה ומוצלח.
