• בית
  • הגיל הרך 0-5
    • התפתחות תינוק 0-1
    • התפתחות פעוטות מגיל שנה עד שנתיים
    • התפתחות פעוטות מגיל 2 עד 3
  • בעיות התפתחותיות
  • טיפול
  • בי”ס יסודי 6-11
    • כיצד מכינים ילד לכיתה א’?
    • היפראקטיביות בילדים – דרכי התמודדות וטיפול
    • איך להיפרד מהמורה או הגננת בסוף שנת הלימודים – עצות שימושיות
    • איך להפוך את הכנת שיעורי הבית למהנה ולא מתסכלת?
  • מתבגרים 12+
    • מהן הפרעות התנהגות בגיל ההתבגרות?
    • מהו דיכאון בגיל ההתבגרות?
    • שינויים ביולוגיים בגיל ההתבגרות והשפעתם על ההתנהגות
    • התמודדות עם לקויות למידה בגיל ההתבגרות
  • ADHD
    • אבחון ADHD – קשב וריכוז
  • אבחונים
    • מהו אבחון דידקטי?
    • מהו אבחון פסיכו-דידקטי?
    • מכוני אבחון להפרעות התפתחותיות
  • בית
  • הגיל הרך 0-5
    • התפתחות תינוק 0-1
    • התפתחות פעוטות מגיל שנה עד שנתיים
    • התפתחות פעוטות מגיל 2 עד 3
  • בעיות התפתחותיות
  • טיפול
  • בי”ס יסודי 6-11
    • כיצד מכינים ילד לכיתה א’?
    • היפראקטיביות בילדים – דרכי התמודדות וטיפול
    • איך להיפרד מהמורה או הגננת בסוף שנת הלימודים – עצות שימושיות
    • איך להפוך את הכנת שיעורי הבית למהנה ולא מתסכלת?
  • מתבגרים 12+
    • מהן הפרעות התנהגות בגיל ההתבגרות?
    • מהו דיכאון בגיל ההתבגרות?
    • שינויים ביולוגיים בגיל ההתבגרות והשפעתם על ההתנהגות
    • התמודדות עם לקויות למידה בגיל ההתבגרות
  • ADHD
    • אבחון ADHD – קשב וריכוז
  • אבחונים
    • מהו אבחון דידקטי?
    • מהו אבחון פסיכו-דידקטי?
    • מכוני אבחון להפרעות התפתחותיות

בעיות התפתחות בילד? רכשו ביטוח סיעודי לילדים

בעיות התפתחות בילדים מאובחנות על רקע מגוון. חלק מהילדים סובלים מהתפתחות לקויה או איטית מבחינה גופנית, אצל ילדים אחרים העיכוב הינו בהתפתחות הקוגניציה, הבנת השפה, שיתוק מוחי ועוד. נסביר האם ביטוח סיעודי עשוי להוות פתרון עבור הורים לילדים עם בעיות התפתחות ומה עושים אם חברות הביטוח מערימות קשיים.

אילו בעיות התפתחותיות נכנסות לקטגוריית מצב סיעודי?ביטוח סיעודי לילדים עם בעיות התפתחות

רבים טועים לחשוב שמצב סיעודי מאפיין אך ורק אנשים מבוגרים. למעשה, כל אדם, בכל גיל, יוגדר כסיעודי על סמך בדיקה של מסוגלות בביצוע פעולות מסוימות. מי שנמצא כלא מסוגל לבצע פעולות בסיסיות, יום יומיות, מפאת ליקוי התפתחותי, בשל מחלה, תאונה או מסיבה תפקודית רגשית יוכל לקבל הכרה כסיעודי.

לא תמיד הביטוח הסיעודי הפרטי הוא זה שיעניק את הפתרון. חברות ביטוח שונות המשווקת ביטוחי בריאות וסיעוד מעניקות כיסויים מסוימים המתאימים עבור ילדים הסובלים מבעיות התפתחות אך אינם קרובים למצב סיעודי (כלומר בעלי תפקוד כללי טוב או לפחות סביר). לדוגמא, בעלי ביטוחי בריאות עשויים לקבל החזרים עבור טיפולים של ריפוי בעיסוק או קלינאות תקשורת וכיוצא בזה. אך אם התפקוד מינימלי, ביטוח סיעודי נותן הרבה יותר.

כיצד מצטרפים לביטוח סיעודי לילדים?

בישראל כמה רבדים של ביטוחים, החל מהרמה הממלכתית (ביטוח לאומי), דרך קופות החולים וכלה בחברות ביטוח פרטיות. הצירוף לביטוח סיעודי לילדים עם בעיות התפתחות עשוי להיות מותנה בבדיקה מקדימה של חברת הביטוח ותהליך שנקרא חיתום. לחברות הביטוח השונות הסכמים עם חברות ביטוח, המבטחות את חברי קופות החולים בתנאים אחידים. כלומר, אם ההורים מצטרפים בעצמכם לביטוח נוסף דרך קופת החולים, לרוב הילדים יצורפו מרגע הלידה לביטוח שכזה. ביטוחים סיעודיים המוגדרים כפרטיים לחלוטין מקובלים על פי רוב מגיל 3 ואילך. עד גיל 3 זכאים ילדים בעלי בעיות התפתחות לקבל סל טיפולים נרחב על ידי קופות החולים. לגבי מימוש הביטוח, על ההורים להגיש תביעה לחברת הביטוח ולהיות מצוידים באישורים מתאימים. לדוגמא, אבחונים, חוות דעת שניתנים על ידי מומחים פסיכולוגיים, עובדים סוציאליים.

דעו את זכויותיכם וממשו את כל רבדי הזכויות של ילדיכם

הורים לילדים עם בעיות התפתחות לא צריכים לממן מכיסם את מה שהמדינה או חברות הביטוח או קופות החולים צריכים לממן. אם הבעיה ההתפתחותית מוגדרת כמצב סיעודי, עלויות הטיפול והליווי שיכול להגיע לשעות רבות מדי יום, יכולות להיות עצומות, אלפי שקלים בחודש ויותר. זכויות מסוימות ימומשו ישירות מול קופות החולים. זכויות אחרות ממומשות תוך פניה למוסד לביטוח לאומי. במידה והילד בוטח בביטוח פרטי, לאחר תהליך חיתום מקובל, קבלת תגמולי הביטוח או הקצבה – לאחר הגשת תביעה וקבלתה (תהליך לא פשוט ולפעמים מסורבל מבחינה בירוקרטית).

הביטוח דוחה את התביעה? אל דאגה, יש מה לעשות!

בהתאם לגיל של ילדיכם ולאבחונים שבוצעו עד כה, יתכן שאתם מכירים ולו במקצת וועדות רפואיות, הליכי אבחון, שעות שילוב, חונכות וכדומה. אם אתם מרגישים שאתם לוקחים על עצמכם טיפול בילד מסביב לשעון, אם אתם מרגישים שהילד זקוק ליותר, אל תניחו אבל על אבן. זכותכם לפנות ליועצים שמתמחים במימוש הזכויות במיוחד לילדים הסובלים מליקויים, מחלות או הפרעות התפתחות. באם תאושר התביעה, תוכלו להעניק להם יותר, כל מה שרציתם ומה שהם צריכים.

חברות הביטוח וקופות החולים לפעמים מתנערים או דוחים תביעות שלא על פי השכל הישר או על פי כל הקריטריונים המקצועיים. אפילו גם קיבלתם תשובה שלילית או שאתם מרגישים ש”מורחים” אתכם עוד ועוד, אל תוותרו. הכינו את כל המסמכים הרפואיים, אבחונים, התייעצויות והתכתובות שלכם מול קופת החולים, ביטוח לאומי או חברת הביטוח ופנו לגורם מקצועי שילווה אתכם בהמשך הטיפול.


נושאים חשובים
  • שלבי התפתחות פעוטות מגיל שנה עד שנתיים
  • מתי פעוטות מתחילים לדבר?
  • מהו טונוס שריר נמוך?
  • הגיל הרך – מלידה עד גיל חמש
  • הקאות
חיפוש באתר
מאמרים נבחרים בנושא תזונה
  • מה כוללת התזונה של הילדים בבית הספר?
  • תזונה וילדים: כך תזהו חוסרים תזונתיים אצל ילדיכם
  • למה הילד שלי לא אוהב ירקות? 4 טיפים לאכילה נכונה של ירקות מגיל שנתיים
  • גידול ילדים צמחונים וטבעונים
  • שיטות ללמד את הילדים לאכול טוב יותר
מאמרים נבחרים בנושא ילדים 6-11
  • מהו נסטינג? ולמה הוא פועל לטובת הילדים להורים גרושים?
  • איך מבשרים לילדים שלנו על גירושין?
  • טיפים להתמודדות חיובית עם ילדים: בלי צעקות
  • בעיות אורתופדיות נפוצות בילדים
  • אימון משפחתי לילדים ולבני המשפחה
מאמרים נבחרים בנושא מתבגרים:
  • טיפול קבוצתי למתבגרים
  • חשיבה והתנהגות אובדנית במתבגרים
  • כך תטפלו בילדים ומתבגרים עם תרופות פסיכיאטריות
  • הדרכת הורים למתבגרים: עשה ואל תעשה
  • הפרעות אכילה בבני נוער – מהם הסוגים וכיצד הכי נכון לטפל במצב?
  • הפלה בגיל צעיר
מאמרים נבחרים בנושא אבחון ובדיקות:
  • אבחון תפקודי בילדים
  • אבחון של עיכוב התפתחותי על ידי אופטומטריסט
  • אבחון פסיכומוטורי
  • אבחון שפתי בילדים
  • אבחון מוקדם של לקויות למידה
  • מהו אבחון נוירופסיכולוגי?
  • אבחון נוירולוגי בילדים – באילו מקרים יזדקקו לאבחון כזה?
  • מבחן ציור דמות
מאמרים נבחרים בנושא טיפולים:
  • הדרכה הורית – מרגישים שאתם זקוקים לעזרה?
  • טיפול משפחתי
  • טיפול CBT – קוגניטיבי התנהגותי
  • טיפול קבוצתי למתבגרים
  • טיפול באמנות: היצירה ככלי לילדים עם בעיות התפתחות
  • ייעוץ חינוכי התנהגותי לסובלים מבעיות קשב וריכוז
  • אימון אישי לילדים הסובלים מ-ADHD
  • כלים שיעזרו לילדים להתמודד עם הפרעות קשב וריכוז בכיתה
  • מורה פרטית לסובלים מ-ADHD
מאמרים נבחרים בנושא הגיל הרך:
  • טיפים מעולים להקניית הרגלי שינה נכונים לתינוקות
  • שיטת עיטוף תינוקות
  • תסמונת טלטול תינוקות
  • טורטיקוליס בתינוקות
  • עמידה והליכה בתינוקות – אבן דרך חשובה בהתפתחות התינוק
  • שלב התפתחות בתינוקות: התהפכות
  • התפתחות תינוקות: הרמת הראש
  • זחילה בתינוקות
  • התפתחות ראיה אצל תינוקות
  • גמישות יתר אצל תינוקות – טוב או רע?
  • חשיבות האמבטיה להתפתחות התינוק
  • למה אסור להרדים תינוק עם טלפון סלולארי וכיצד זה עלול להשפיע על ההתפתחות המוח שלו?
  • גישות שונות להירדמות תינוק
תנאי שימוש
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר. אין לעשות כל שימוש בתוכן | המידע באתר אינו מהווה או מחליף חוו"ד / יעוץ רפואי
גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס